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科学

死后成为爸爸的人

父亲的形象

在以色列,越来越多的人将遗a子女的权利不仅给予伴侣,而且也给予死者父母。

暗黑杂志

已发表 2019年3月04日 美国东部时间上午5:06 

凯利·卡米涅罗(Kelly Caminero)/每日野兽/快门图片

四年多以前,利亚特·马尔卡(Liat Malka)焦急地等待着一个从未遇见过的死者的精子样本,以便在医院的培养皿中为她的孤卵施肥。这位以色列幼儿园的老师希望接受体外受精,但在第一次尝试中,她的卵子和捐献者的精子未能产生可存活的胚胎时感到失望。然而,下个月带来了成功。马尔卡将一个胚胎移植入子宫,并在9个月后生下希拉。希拉之所以被选为名字,是因为它在希伯来语中既代表“歌”又代表“祷告”。

有时,Shira看着她父亲的照片。希拉在以色列南部城市阿什凯隆与母亲和祖母同住的两居室公寓里长大,看到这个男人,笑容灿烂,戴着眼镜,向她微笑。年轻时,她以他的名字Baruch称呼他。最近,马尔卡(Malka)一直试图让她叫他爸爸(Daddy)。 “看看他笑得多么好。就是爸爸。”马尔卡站在照片前,轻轻地说。

在过去的二十年中,全世界的死者生殖数量很少但仍在增长。在此版本的辅助生殖中,男人会在生命中捐赠其遗传物质,或者在死亡后将其提取出来,以便他们继续其遗传谱系。专家预测,随着生殖技术的普及以及由传统异性恋,双亲机构以外的组合组成的“替代家族”,这些程序的数量可能会增加,并逐渐获得认可。以色列是一个极富亲权主义的国家,其人均试管婴儿使用率最高,它是这种新颖的家庭谋生方式蓬勃发展的实验室。

但这并非没有争议。由于以色列政府对IVF进行监管并为其提供资金,因此它还确定了谁可以使用该程序。目前,所有45岁以下的妇女都有资格获得最多两名“带回家”婴儿的无限制资金,并有资格使用已故配偶的遗传物质进行手术。然而,当死者的父母要求遗体繁殖以创造一个活着的后代时,事情变得模糊起来。在这种情况下,法院将根据具体情况进行裁决。在过去的十年中,出现了涉及各种类型的遗嘱和一系列有关方面的复杂案件。法律专家和拉比等人提出了对遗体生殖侵犯未出生婴儿权利的担忧。同时,随着该程序开始在全球范围内受到关注,世界其他地区的专家担心缺乏适当的政府和医疗法规。

马尔卡(Malka)从医生那里得知她的鸡蛋储备已严重耗尽后,在35岁时发现了该手术。她为一个匿名捐赠者研究了精子库,但对她的孩子只知道她的家庭一面的想法感到不安。她还担心,在如此小的国家中,她的孩子冒着一日开会的风险,并有可能与同父异母的兄弟姐妹无意地结伴。 

最终,她遇到了茱莉亚(Julia)和弗拉德·波兹南斯基(Vlad Pozniansky)在YouTube上发布的视频。这对夫妇正在寻求法律许可,以释放其25岁的儿子巴鲁克(Baruch)在死于癌症之前已低温冷冻的精子。由波兹尼亚斯基律师伊里特·罗森布拉姆(Irit Rosenblum)发起的法律文件“生物遗嘱”中具体描述了他保护精子并用它来授精的意图。 

死后生殖不必被视为科幻小说,而应视为需要更广泛支持的程序。

马尔卡与新家庭的创始人罗森布拉姆(Rosenblum)联系,该组织为非传统的以色列家庭提供法律支持,后者安排她与他们面对面见面。这三个人继续签订合同,规定马尔卡将使用巴鲁克的精子怀孕。 Malka补充了一些条款,她希望这些条款可以防止将来可能发生的并发症。她不花钱,至少每三周就给Shira的祖父母探视权。经过一年的官僚主义耽搁和为确定巴鲁克的遗嘱的合法性而进行的辩论,法院终于做出了对他家人有利的裁决。 2015年,Shira出生。 

马尔卡(Malka)回忆说,在她的怀孕期间,现实情况突然袭击了她,法律合同中的界限显得尤为关键。她说:“这些人我并不是很了解。” “我告诉[Poznianskys],给我时间。”仅在Shira出生后,Malka才开始爱他们,并将这对夫妻视为一家人。 

朱莉娅·波兹尼亚斯基(Julia Pozniansky)说,官僚主义和法律斗争是值得的。的 案件 获得 广泛 媒体报道,她指出,并证明了死后的生殖不必被视为科幻小说,而是一种需要更广泛支持的程序。她在以色列媒体上露面是纠正误解并提出公开诉求的机会,她希望这能使程序的批评者保持沉默。她讽刺地说:“我想对反对它的人说,也让我们放弃青霉素,因为这曾经也被认为干扰了神的惩罚。” “如果我们不向前走,如果我们说‘不允许,’[奇迹]将永远不会在我们面前出现。”

在以色列,试管婴儿是一个臭名昭著的分裂社会中几乎所有部门支持的罕见问题之一,无论其宗教或性别如何。朱莉娅·波兹尼安斯基(Julia Pozniansky)说:“强烈希望在这里生子。”几十年前,她与丈夫和两个儿子从俄罗斯移民到以色列。在因癌症失去了巴鲁克后,她在55岁时进行了试管婴儿,并使用供体卵生了另一个儿子。 “有传统,家庭,受迫害2,000年的历史,我们需要摆脱灰烬创造生活。”像许多犹太以色列人一样,波兹尼安斯基将繁衍视为大屠杀和数千年犹太苦难后补充犹太人人数的一种方式。

罗森布拉姆(Rosenblum)在法律关注方面说,她的成长促使她“不仅帮助家庭生存,而且帮助他们生活”。罗森布拉姆的两个父母从移民到以色列之前在集中营里度过的前臂上就刺有纹身。她回忆说,节日大餐从来没有与亲戚在一起,而是与邻居,后者在大屠杀中失去了整个大家庭。 

作为半官方的国家政策,以色列鼓励犹太居民生育孩子,目的是维持犹太人的多数,并在最近,以应对被占领土上巴勒斯坦人较高的生育率。 1967年战争结束后,以色列征服了东耶路撒冷,西岸,加沙和戈兰高地,使另外100万巴勒斯坦人进入以色列统治,以色列人口中心的建立是为了提高犹太人的出生率,这一任务被政府描述为必不可少的为了犹太人的生存以色列境内的170万阿拉伯公民也有权享受国家支付的生育治疗。尽管至少有一个已知的阿拉伯-以色列夫妇最近接受过死后IVF的病例,但没有关于他们作为IVF患者的代表性的统计数据。 

在1990年代中期,记录了几个死后的生殖病例,其中配偶和与遗传相关的家庭成员都提出了要求,但由于以色列社会最敏感的问题之一:年轻的士兵。 2002年8月20日,第二次起义期间,参谋长凯文·科恩(Keivan Cohen)在加沙地带的一次军事行动中被一名巴勒斯坦狙击手射击。他的母亲雷切尔(Rachel)与罗森布拉姆(Rosenblum)联系,并苦苦挣扎了十年之久,利用儿子的精子浸渍了家人选择的妇女。 

“父母对强制性征兵没有选择,他们将子女献给国家,这引起了以色列人的观念,这就是国家欠他们的东西,”该大学生物伦理学副教授瓦尔德·拉维茨基说。蒙特利尔大学。她说,由于以色列民族叙事中普遍存在的复合创伤,有关遗体繁殖的争论一直“错误地站在生活的一边”。 

2007年,法院裁定,基文·科恩(Keivan Cohen)确实要孩子,尽管他没有留下书面遗嘱,也不知道父母选择生那个孩子的女人。 2013年11月,一名女婴在父亲去世11年后由单身母亲出生, 决心 他的法定继承人。该决定为其他具有里程碑意义的案件铺平了道路。 2009年,海法一家家庭关系法院批准了伊丹·斯尼尔(Idan Snir)的口头生物学遗嘱,后者在22岁时死于癌症。2011年,法院还认可了现年3年之父的巴鲁克·波兹尼亚斯基(Baruch Pozniansky)的书面生物学遗嘱。 -Shira。

与冗长的法律程序相比,遗体精子提取非常简单。精子在死亡后24到36小时仍然可以存活,医生说,在极少数情况下,精子可以保持长达72小时的活力。对于人工存活的患者,医生可以使用电击刺激射精。对于其他情况,医生可以将针头插入睾丸或进行活检以取回精子。他们还可能先去除整个睾丸,然后去除精子,或者将所有东西冷冻以备后用。 

在所有可能的情况下,“精子生产的问题都不在于技术,这很容易,而是更具情感性的社会,道德和法律问题,”泰勒·哈瑟默尔医院男性生育中心主任伊格·马达加尔(Igal Madjar)精子库在2003年告诉司法部委员会。 

该委员会的成员包括医生,哲学家,律师和拉比,对死者生殖的官方指南提供了建议,然后由总检察长发布。生物伦理学家拉维茨基(Ravitsky)也参加了会议。她回顾说,人们几乎完全同意应允许该程序继续进行。甚至保守的拉比也同意,死后的生殖不会造成任何问题,实际上,这可能构成 仪式或具有圣经先例的善行。

司法部委员会创建了一个分为两个步骤的程序,总体上同意允许进行死后提取程序,但是将这种遗传材料的使用留给法院将来的自由裁量权。但是,该准则仅将对精子取回请求的批准仅限于女性,而在父母提出请求的情况下则拒绝了。此外,他们没有为将来可能出现的复杂情况指定行动方针。  

从那时起,死后生殖的法律演变一直不顺利。直到今天,以色列法院一直未能连贯地回答耶路撒冷希伯来大学社会工作专家露丝·兰道提出的问题:将孩子作为“以任何方式实现成年人愿望的手段”是否合乎道德?可能,并且要付出任何代价?”由于死者的父母没有获得死后生殖的权利,因此,死者的父母的要求尤其对法院提出了关于未出生婴儿权利的深奥质疑。 

2017年,一位法官推翻了另一位法官的决定,该决定允许打算使用已故儿子的精子的父母生育一个孩子,他们将自己抚养该孩子。死者的年轻女友曾支持用另一名妇女授精男友的精子,但反对亲自抱婴儿。法院虽然承认死者的“推定意愿”以及父母履行其儿子意愿的愿望,但法院坚持认为父母无权获得精子,并断言,允许这种情况可能对婴儿造成潜在伤害。这个孩子。国际人类生殖科学院院长约瑟夫·申克赞扬了这一决定。他断言,“计划中的孤儿”有可能在未来的孩子中造成身份危机。他说,问题在于,社会不知道这样的孩子“会不会知道自己不是一个人,而是别人的复制品” —以色列法官过去称其为“活着的纪念碑”。死。”

尽管个别案件偶尔会在法庭上被驳回或推迟,但专家表示,这种趋势正在朝着追随死者的生殖发展。多年来,律师伊里特·罗森布拉姆(Irit Rosenblum)一直在推动建立选择退出的以色列军事精子银行-“人寿保险”-她说,这将使年轻的以色列人更加认真地思考自己的遗愿。由于现代生育力的跨界性质,她还具有使生物遗嘱成为标准的国际抱负。她已与美国军事领导人协商,以鼓励建立一种用于冷冻保存精子和卵子的补贴系统, 过去了 在2016年。今年早些时候,她 咨询过 关于在爱尔兰建立生物遗嘱版本的法案。

利默里克大学的家庭法律专家兼讲师Kathryn O’Sullivan指出,关于死后辅助生殖的讨论正在引起全球关注。尽管法国,德国和瑞典都选择了禁止,但爱尔兰等其他国家正在制定法律以允许禁止。这种法律框架还必须考虑有关问题,例如继承和子女抚养要求。

“无论决策是否困难,将这样的问题置于不受监管的局面只会造成问题。”

总体而言,专家警告说,随着国际惯例的数量和关注度的提高,立法在很大程度上使这一问题陷入了危险的困境。在美国,缺乏足够的联邦或州监督,已将这个每年数十亿美元的生育产业推向了积极进取的创业轨道,为不法行为做好了准备。一旦孩子通过遗腹生殖而出生,各州将提供不同的法律权利。 O’Sullivan表示:“无论决策是否困难,将此类问题置于不受监管的局面只会带来问题。”  

她补充说:“这不会消失。” 

专家说,从历史上看,由于堕胎权的政治化,生殖在美国仍然很敏感。此外,哈佛法学院的以色列博士学位候选人谢莉·西马纳(Shelly Simana)说,死后的生殖对于美国人来说尤其是令人讨厌的困境,因为他们  倾向于 “不喜欢考虑死亡。”美国生殖医学学会伦理委员会已经照搬了以色列的指南 优先 死者父母的配偶,需要等待一段时间才能使用该材料。但是,由于该领域的法律前后矛盾且难以执行,因此 几种情况 Simana说,许多父母利用已故孩子的遗传材料创造了一个孩子。 

还有健康和安全问题要考虑。在美国,在不同诊所之间没有统一协议的情况下进行遗精和取卵。此外,纽约大学Langone Health医学伦理学系主任Arthur Caplan表示,他对完成足够的临床研究以确保患者死后IVF完全没有风险没有信心。提取后,卡普兰说:“我们没有一个长期的登记处,可以观察精子的状况,[它们]有多活跃,如果您等五个小时而不是15个小时,它们是否健康,”。 “这非常令人不安。” 

回到以色列,利亚特·马尔卡(Liat Malka)表示,尽管面临各种风险,但她和希拉今天过着迷人的生活。 Shira上完幼儿园后,通常会去海滩或在客厅里听Shira最喜欢的音乐跳舞。她说:“只有我和她,做我们喜欢的事情。”她说,马尔卡知道自己和巴鲁克·波兹尼亚斯基(Baruch Pozniansky)通过“创造一个快乐的人”而取得了美丽的成就,感到欣慰。马尔卡说,有一天Shira会明白Baruch希望她的存在,“我会告诉她他在某个地方,了解她。”

Shira Rubin是驻特拉维夫的美国记者。她的作品出现在《每日野兽》,《基督教科学箴言报》和《大西洋》等出版物中。

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